Sachen zu wissen über Priapismus-Behandlungen

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11. 6. 2020

Priapismus ist eine verlängerte Erektion des Penis. Es führt dazu, dass Blut im Penis eingeschlossen wird und nicht mehr durch die Penisarterien abfließen kann. Obwohl Priapismus insgesamt eine seltene Erkrankung ist, tritt er häufig in bestimmten Gruppen auf, beispielsweise bei Menschen mit Sichelzellenanämie. Eine sofortige Behandlung von Priapismus ist normalerweise erforderlich, um Gewebeschäden zu vermeiden, die dazu führen können, dass eine Erektion nicht erreicht oder aufrechterhalten werden kann (erektile Dysfunktion). Priapismus betrifft am häufigsten Männer in den Dreißigern und älter.

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Was sind die Arten von Priapismus?

Die beiden Haupttypen des Priapismus sind ischämischer und nichtischämischer Priapismus.

  • Ischämischer Priapismus:

Ischämischer Priapismus, auch Low-Flow-Priapismus genannt, ist das Ergebnis von Blut, das den Penis nicht verlassen kann. Es ist die häufigste Art von Priapismus.

  • Wiederkehrend:

Dies ist eine Art von ischämischem Priapismus, der auch als wiederkehrender oder stotternder Priapismus bezeichnet wird. Es ist ungewöhnlich und wird normalerweise bei Männern mit Sichelzellenanämie beobachtet.

  • Nichtischämischer Priapismus:

Nichtischämischer Priapismus, auch als High-Flow-Priapismus bekannt, tritt auf, wenn der Penisblutfluss nicht angemessen reguliert wird. Nichtischämischer Priapismus ist normalerweise weniger schmerzhaft als ischämischer Priapismus.

Was ist die Behandlung für Priapismus?

Die Behandlung von Priapismus hängt von der Art und der Ursache ab. Ein Arzt wird eine Bewertung durchführen und entscheiden, ob es sich um eine ischämische oder eine nicht ischämische Erkrankung handelt und welche Ursache dies ist. Die Behandlung des ischämischen Priapismus umfasst mehrere Modalitäten und hängt davon ab, wie lange der Priapismus vorhanden ist und welche Ergebnisse die Blutuntersuchungen haben. Diese Eingriffe werden schrittweise durchgeführt, wobei die Chirurgie das letzte Mittel ist. Leider können einige der Behandlungen des Priapismus in Zukunft zu einer erektilen Dysfunktion führen.

Behandlungen für ischämischen Priapismus

  • Aspiration: Mit einer 16- oder 18-Gauge-Nadel und einer Spritze wird Blut aus dem Penis abgelassen.
  • Medikamente: Ein Medikament, das Blutgefäße verengt, die Blut in den Penis befördern (Alpha Adrenergic Sympathomimetic; Phenylephrin), wird mit einer kleinen Nadel (29 Gauge) in den Bereich der Corpora Cavernosa des Penis in den Penis injiziert.
  • Antidepressiva wie Fluoxetin (Prozac), Bupropion (Wellbutrin) und Sertralin.
  • Chirurgie: Ein chirurgisch Verfahren bei dem Blut umgeleitet wird, kann durchgeführt werden.
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Behandlung von nicht-ischämischem Priapismus

Dieser Zustand erfordert keine dringende Behandlung und in einigen Fällen kann sich der Zustand nach Tagen oder Monaten spontan von selbst auflösen. Zu diesem Zeitpunkt kehrt die erektile Kapazität zur Normalität zurück. In einigen Fällen, in denen eine Behandlung erforderlich ist, können die folgenden Verfahren empfohlen werden:

  • Embolisation

Diese Technik reduziert den Blutfluss im Penis, indem sie die gebrochene Arterie verstopft. Dies kann erreicht werden, indem ein Radiologe speziell entwickelte Spulen, Klebstoffe oder Kugeln in den Penis einführt.

  • Chirurgische Ligation

Der Zustand kann auch behandelt werden, indem die gebrochene Arterie abgebunden wird, was dazu beitragen kann, den normalen Blutfluss im Penis wiederherzustellen

Kann Priapismus verhindert werden?

Priapismus oder Wiederauftreten von Priapismus können verhindert werden, indem die zugrunde liegende medizinische Ursache behandelt wird, die zu Priapismus geführt hat, oder Medikamente gewechselt werden, deren Nebenwirkungen Priapismus. Es sollten keine Medikamente abgesetzt oder geändert werden, bis Sie mit Ihrem Arzt sprechen.

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